Дексона

Дексона – противовоспалительный и антибактериальный препарат для использования местно, состоящий из двух компонентов, неомицина и дексаметазона.

 

Фармакологическое действие

Глазные капли Дексона – противовоспалительный комбинированный препарат для применения местно, состоящий из двух компонентов неомицина и дексаметазона.

Неомицин - антибиотик группы аминогликозидов, оказывающий бактерицидное действие на большинство известной микрофлоры (включая Staphylococcus Aureus, E. Coli, Proteus, Streptococcus pneumonie, Shigella). Действует путем нарушения синтеза белка в клетке микробов, обладает широким радиусом антибактериальных свойств. Малоэффективен в отношении большинства стрептококков и P. Aeruginosa. Не действует на грибки, вирусы, анаэробную инфекцию. Устойчивость к неомицину развивается в небольшой степени и медленно.

Дексаметазон – глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое, а также десенсибилизирующее действие. Свойства дексаметазона связаны с подавлением воспалительных процессов, путем угнетения выброса эозинофилами медиаторов воспаления, миграции тучных клеток и уменьшения проницаемость капилляров.

Комбинация антибактериального средства и дексаметазона значительно снижает риск развития инфекционных процессов.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам средства.

• Древовидный кератит (вызванный herpes simplex), ветряная оспа и иные вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы.

• Микобактериальные инфекции уха и глаза.

• Грибковые инфекции.

• Туберкулез.

• Не осложненное удаление из роговицы инородного тела.

• Гнойные инфекции конъюнктивы.

• Перфорация барабанной перепонки.

• Детский возраст.

• Период лактации.

Препарат назначают с осторожностью у пожилых, при существовании риска ото- и нефротоксичности, а также у пациентов с катарактой и глаукомой.

Побочные действия

Применение препарата может вызывать побочные реакции действия стероидного, или антибактериального компонента, их сочетания.

Неомицин способен вызывать аллергические реакции, сопровождающееся покраснением конъюнктивы, припухлостью век и зудом. При заболеваниях уха возможны вестибулярные нарушения, ототоксичность.

На действие дексаметазона отмечаются следующие реакции:

• повышение внутриглазного давления, возможность развития глаукомы, поражение поля зрения и зрительного нерва (применение препаратов, содержащих кортикостероиды, требует обязательного контроля внутриглазного давления);

• возникновение задней субкапсулярной катаракты;

• торможение процессов заживления ран (при применении стероидных препаратов местно, не исключено прободение фиброзной оболочки).

Вторичные инфекции:
Применение комбинированных препаратов, содержащих антибиотики и глюкокортикостероиды, может вызвать развитие вторичной инфекции, которая возникает как следствие подавления защитных реакций организма. При гнойных заболеваниях глаз глюкокортикостероиды способны маскировать либо усиливать инфекционный процесс.

При длительном использовании стероидов могут иметь место грибковое поражения роговицы, сопровождающиеся незаживающими язвами.

Передозировка

Симптоматика: местные проявления.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В случае комбинации Дексоны с другими офтальмологическими препаратами местного применения интервал между их инстилляциями должен составлять 10 минут.

При назначения неомицина вместе с местными системными аминогликозидными антибиотиками или ванкомицином необходимо следить за уровнем средства в сыворотке крови, так как усиливается риск нефро- и ототоксичности. Дексону не назначают вместе с анестетиками, так как аминогликозиды способны ухудшить нейромышечную передачу. НПВС повышают плазменную концентрацию аминогликозидов новорожденных. При комбинированном применении аминогликозидов и эритромицина либо хлорамфеникола имеет место фармацевтическая несовместимость. Длительное использование дексаметазона вместе с иодоксуридином способно привести к усилению процессов деструкции в эпителии роговицы. Препарат может вызывать повышение внутриглазного давления в комбинации с м-холиноблокаторами (в т.ч. антигистаминными средствами, трициклическими антидепрессантами) и нитратами.

Особые указания и меры предосторожности

Только для применения наружно.
Не прикасаться к любым поверхностям кончиком пипетки, чтобы избежать инфицирования флакона.
Не использовать во время лечения контактные линзы.

Препарат может назначаться при беременности лишь в случае острой необходимости. Компоненты Дексоны обнаруживаются в грудном молоке, поэтому в период лактации препарат не применяют.

Дексону хранят при температуре до 25 оС, не замораживая, вдали от детей.

Срок хранения – 3 года.